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关于调整及继续推行“眼健康·光明行”活动的通知

关于调整及继续推行“眼健康·光明行”活动的通知


日期:2019-01-02 08:38     浏览:867
摘要: 
 关于调整及继续推行“眼健康·光明行”活动的
通   知 

省直各单位工会:

    “眼健康·光明行”活动自2017年6月6日启动以来,深受基层单位和广大会员职工的欢迎和好评。现由于实施活动的有关政策依据和职工需求发生了一定变化,省直工会与合作单位长沙爱尔眼科医院决定对活动方案做相应调整。现将调整后的方案通知如下:

    一、指导思想

    以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,竭诚为省直单位职工群众服务,按照“救助与服务并举,预防与治疗结合”的原则,在省直单位组织开展眼健康知识专业讲座、普惠服务的眼健康检查和治疗活动。

    二、活动时间

    2019年1月1日至2020年12月31日。

    三、活动对象

    1.省直单位建档立卡困难职工本人及直系亲属;

    2.省直单位工会会员职工(含已入会农民工);

    3.省直单位退休职工及工会会员职工的直系亲属。

    四、活动内容

    1.眼健康知识专题讲座;

    2.眼健康基础检查;

    3.眼疾治疗。

    五、工作流程

    1.宣传发动。各单位工会收到此通知后,要及时做好宣传发动,使本单位的会员职工知晓此项活动,了解活动内容,并收集汇总会员职工的需求,填写省直工会“眼健康·光明行”活动需求调查表(附件一),及时向帮扶中心上报。

    2.眼健康基础检查与专题讲座。活动期间,帮扶中心将根据基层单位申请情况,统一安排爱尔眼科医院实施讲座与基础检查,上门检查每年不超过80家单位,每家单位不低于50人,50人以下单位安排到就近的爱尔医院进行检查,全年基础检查不超过2000人。

    3.专项检查。眼健康基础检查完毕后,各单位工会对疑似身患白内障、胬肉、眼底病、青光眼等眼疾的会员职工发放眼健康服务卡(眼健康服务卡的申领、使用说明与眼健康服务卡汇总表详见附件二)、会员入院身份审核表(附件三),现场填写会员入院身份审核表,由单位审核通过后盖章。

    4.住院手术。专项检查确诊后,对于需要住院手术的患者安排住院治疗。手术时间确定后,具体实施前,爱尔眼科医院要将信息反馈到帮扶中心,同时要向患者本人或家属详细说明活动的有关政策,坚决杜绝隐瞒和诱导消费治疗情况。职工本人要将情况反馈到本单位工会。

    5.费用结算与资料整理。治疗结束后,患者按照活动政策与治疗发生的情况结算相关费用,并自行核对各项专项检查、术前检查及手术明细表,审核无误后签字。爱尔眼科医院将资料整理归档。

    六、活动具体政策

    (一)建档立卡困难职工本人及直系亲属

    1.建档立卡困难职工本人及直系亲属眼病患者由省直工会进行救助,享受专项检查及治疗费用全免(美容整形类手术、激光近视手术除外)。

    注:直系亲属是指由本人供养的没有经济来源且长期共同生活的父母亲及未成年子女。

    2.金秋助学贫困学子可享受每年100例价值138元/例眼健康免费体检;每年60例价值395元/例的近视防控全套免费检查,由湖南爱眼公益基金补贴,共计补贴3.75万元。

    3.爱眼公益基金对省直建档立卡困难职工家庭小儿青光眼、泪道在长沙爱尔眼科医院进行定向救助,享受3000~8000元/例(包括外请专家费用)的补贴,最终根据患者实际情况进行结算。

    (二)省直单位工会会员(含已入会农民工)

    1.专科检查及术前检查

    可享受免费专科检查和术前检查。每年限额500例(专科检查350例,术前检查150例。专科检查包括眼表、干眼、眼底、青光眼、泪道套餐,术前检查包括白内障、胬肉套餐。)

    2.基础治疗

    激光类:可享受免费激光治疗,每年限额100例(眼底、青光眼、后发障、睑板腺功能障碍、干眼脉冲激光)。

    其它类:可享受常见眼疾(干眼、眼结石、慢性泪囊炎、结膜炎、倒睫)免费基础治疗。每年限额300例。

    3.手术治疗

    手术治疗包含:胬肉手术、白内障手术、白内障联合波切术、波切术、青光眼手术、青白联合术、单纯性网脱等手术可享受眼病手术省直工会补贴1000元/例,湖南爱眼公益基金补贴1000元/例,合计补贴2000元/例,每年限额100例。

    近视激光手术:湖南爱眼公益基金补贴1000元/例,每年限额50例。合计补贴5万元。

    特别说明:医保报销范围外的手术不在补贴范围内,例如:眼美容整形手术等。

    4.配镜类

    可享受由长沙爱尔眼科医院提供的配镜优惠。享受框架眼镜8.5折,MCT、RGP9.5折优惠。

    具体政策及费用补贴明细详见下表:     


类别

项目名称

套餐价    (元/例)

工会补贴单价(元/例)

爱眼公益基金补贴单价(元/例)

患者自付

检查

眼疾初筛(2000例/年)

20

0

20

0元

专科检查(350例/年)

眼表

200

100

100

泪道

350

175

175

干眼

410

205

205

眼底

730

365

365

青光眼

940

470

470

术前检查(150例/年)

白内障

710

355

355

胬肉

370

185

185

治疗

基础治疗(激光100例/年,其它基础治疗300例/年)

干眼护眼套包

106

106

0

眼结石治疗

16

16

0

慢性泪囊炎治疗

66

66

0

结膜炎治疗

36

36

0

电解倒睫

30

30

0

眼底激光

600

600

0

青光眼激光

600

600

0

干眼脉冲激光

800

600

200

睑板腺功能障碍治疗

600

600

0

手术治疗(100例/年)

眼疾手术(例如:胬肉、白内障、白内障联合波切、波切、青光眼、青白联合、单纯性网脱等手术)

实际产生费用

1000

1000

实际产生费用-医保报销-2000

近视激光(50例/年)

准分子手术

实际产生费用

0

1000

实际产生费用-1000

 

配镜类

框架式

实际产生费用

0

8.5折

实际产生费用×0.85

 

 

MCT、RGP

实际产生费用

0

9.5折

实际产生费用×0.95

    (三)省直单位退休职工及工会会员职工直系亲属

    1.体检

    可享受一次价值138元的眼健康免费体检。每年限额500例,由湖南爱眼公益基金补贴138元/例,减免总费用共计6.9万元。

    2.术前检查

    可享受由湖南爱眼公益基金补贴,长沙爱尔眼科医院提供的眼疾免费术前检查。每年限额100例,补贴总费用预5.74万元。其中价值710元/例的白内障术前检查救助60例;价值370元/例的胬肉术前检查救助20例;价值370元/例的准分子专科术前检查救助20例。

    3.治疗

    基础治疗类:可免费享受拔倒睫、泪道冲洗。

    手术类:可享受由湖南爱眼公益基金补贴,长沙爱尔眼科医院提供的眼病手术救助。每年限额200例,补贴总费用共计14.5万元。其中包含100例白内障手术,补贴800元/例;50例眼底、青光眼、泪道、眼整形类手术,补贴500元/例;50例准分子手术,补贴800元/例。

    干眼类:可享受由湖南爱眼公益基金补贴,长沙爱尔眼科医院提供的干眼优惠治疗。每年限额200例,共计补贴5万元。其中包含100例睑板腺功能障碍患者,补贴300元/例;100例脉冲激光治疗患者,补贴200元/例。

    价值410元的干眼全套检查享受5折优惠。

    配镜类:可享受由长沙爱尔眼科医院提供的配镜优惠。每年限额100副,享受框架眼镜8.5折,MCT、RGP9.5折优惠。 

项目类型

套餐价

爱眼公益基金补贴单价(元/例)

患者自付

(元/例)

眼健康体检(500例)

138元/例

138

套餐内检查项目自费为0

专科检查(100例)

白内障(60例)

710元/例

710

胬肉(20例)

370元/例

370

准分子(20例)

370元/例

370

干眼检查套餐

410元/例

205

205

手术治疗(200例)

白内障(100例)

实际产生费用

800

实际产生费用-医保报销-800

眼底、青光眼、泪道、眼整形(50例)

实际产生费用

500

实际产生费用-医保报销-500

准分子(50例)

实际产生费用

800

实际产生费用-800

干眼类(200例)

睑板腺功能障碍治疗(100例)

实际产生费用

300

实际产生费用-300

脉冲激光治疗(100例)

实际产生费用

200

实际产生费用-200

配镜类(100付)

框架

8.5折

0

实际产生费用×0.85

MCT、RGP

9.5折

0

实际产生费用×0.95

    七、工作要求

    1.高度重视。省直单位“眼健康、光明行”活动是工会组织把准职工需求、服务职工的有效举措,是整合社会资源、创新服务方式的有效探索,省直单位工会组织高度重视此项活动,明确专人负责,切实做好相关协调和工作保障。

    2.精心组织。要加大宣传力度,利用多种方式进行宣传,提升活动的覆盖面和知晓率,提高会员职工的参与度。做好调查摸底工作,掌握会员职工需求,组织好眼健康知识专题讲座和筛查,确保活动取得实效。眼健康科普大讲堂每月不少于2次(含专题科普讲座)。

    3.严格审核。对经过筛查需接受治疗的会员职工,各单位工会要严格审查资格,填写好眼健康服务卡的汇总表上报到省直帮扶中心。需来长沙爱尔眼科医院就诊的省直单位工会会员职工(含已入会农民工)务必认真填写患者入院身份审核表(附件三),基层单位工会审核通过后并加盖工会公章。对不符合文件救助范围的会员职工耐心细致做好解释工作。 

    联系人:李婷      联系电话:88318247,18692133336。 
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湖南省直属机关工会委员会 

2018年 11 月 19 日

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